UTILIZAÇÃO DA DENERVAÇÃO ACETABULAR NO CONTROLE ANALGÉSICO PERMANENTE APÓS RESSECÇÃO ARTROPLÁSTICA DE CABEÇA E COLO FEMORAL EM CÃO – RELATO DE CASO
Resumo
doença de Legg-Calve-Perthes (necrose asséptica da cabeça e colo do fêmur-NACCF) é caracterizada por necrose de carater asséptico predispondo a fratura subcondral, fragmentação óssea, revascularização da região acometida, e remodelação da cabeça femoral (Tiaen, 2012). Acomete cães de raças pequenas entre 3 e 11 meses de idade com igual distribuição entre os sexos (Souza et al., 2011). Não há uma patofisiologia específica para o desenvolvimento de tal doença, porém há algumas teses que condizem com má vascularização da cabeça femural secundária a trombofilia, aumento de viscosidade sanguínea, aumento da pressão hidrostática intracapsular, alterações lipídicas ou até mesmo fratura em animais jovens de pequeno porte (Tiaen, 2012). Por esse remodelamento ser intenso gera osteófitos periarticulares, gerando dor intensa e claudicação ao paciente (Froes, 2011). O diagnóstico é alcançado com o histórico do paciente, avaliação física correta e a radiografia da região acometida. O tratamento comumente utilizado é a ressecção artroplástica da cabeça e colo femoral, gerando dor pos-operatória por se tratar de uma osteotomia, principalmente em casos de resquícios ósseos após osteotomia que podem estimular uma proliferação gerando dor ao movimentar a região (Tiaen, 2012). A denervação da cápsula articular do acetábulo surgiu como uma técnica utilizada para corrigir e controlar a dor em afecções coxofemorais, sendo seccionadas duas fibras nervosas, glúteo cranial e isquiático, os quais podem ser acessados crânio-lateral e caudo-lateral respectivamente (Ferrigno et al., 2007). O objetivo deste trabalho é demonstrar o uso da denervação acetabular no controle de dor prévio em ressecção do cabeça e colo femoral para tratamento de doença de Legg-Calve-Perthes.